Phimosis

Le phimosis cicatriciel est un rétrécissement pathologique du prépuce du pénis et l`apparition des cicatrices. Le tissu cicatriciel viole l’élasticité du prépuce, ce qui rend difficile la sortie de la glande du pénis de la peau. Les cicatrices de ce type sont de petite taille et ressemblent à des indurations en couleur blanche.

Phimosis

Phimosis: des photos et images >>>

Le phimosis est le plus souvent (en 90% des cas) se développe chez les nouveau-nés. Par conséquent, une perversion chez les hommes est considérée comme innée.

Cependant, malgré la nature innée, le phimosis cicatriciel peut apparaître non seulement chez les enfants, mais aussi chez les hommes adultes et les adolescents.

Causes de la maladie

Il existe de nombreux facteurs susceptibles de provoquer un développement anormal du rétrécissement de l’anneau du prépuce et l’apparition d`indurations spécifiques. Les plus courant sont les suivants:

  • une prédisposition génétique;
  • la présence d’une varicocèle (les varices des veines du cordon spermatique);
  • des troubles du métabolisme dans le corps;
  • le diabète et ses complications;
  • des blessures au pénis, y compris des brûlures;
  • un mauvais développement du pénis;
  • des maladies infectieuses sexuelles.

En outre, les causes de l’apparition du phimosis chez les hommes peuvent être une puberté précoce et le non respect des règles d’hygiène personnelle.

Symptômes du phimosis cicatriciel

Avec la progression de la maladie, des signes bien exprimés typiques de cette maladie apparaissent chez un patient. Le symptôme initial du phimosis est la difficulté ou l’impossibilité de la sortie de la glande du pénis au-delà du prépuce pendant des rapports sexuels.

La prochaine manifestation est caractéristique de la deuxième phase du phimosis. Alors, le patient ne peut pas mettre à nu la glande du pénis même en état pas excité. Dans cette période, une inflammation du prépuce, accompagné de l’apparition de la douleur, de l’augmentation de la taille des ganglions lymphatiques, de la fièvre, et dans certains cas, de la sélection de pus du pénis, apparaît souvent. Un homme peut avoir des relations sexuelles à ce stade de la maladie, mais cela lui fournir une forte gêne.

Dans le cadre du développement de la dernière phase du phimosis, le patient ne peut pas libérer sous la peau sa glande du pénis, car dans cette période, l’anneau du prépuce perd définitivement son élasticité.

En plus, le patient est perturbé en fonction de la miction, elle devient difficile. La raison en est que l’urine au moment de son retrait de l’urètre s’accumule dans une capistration du prépuce et ne peut pas sortir. Dans ce cas, la miction se produit avec un faible jet ou en gouttes.

Les manifestations du phimosis peuvent encore inclure l`attribuée à l’existence des écarts:

  • le sentiment d’inconfort et de la douleur lors de l’érection;
  • la sensation de brûlure dans la région de l’aine;
  • la modification de la taille et de la forme du pénis;
  • le gonflement du prépuce, l’apparition de fractures et de fissures sur la surface pendant les rapports sexuels.

La présence d’un tel tableau clinique conduit à une détérioration de la qualité de la vie intime et peut provoquer le développement de traumatismes psychologiques.

Degré du phimosis

4 possibles degré du phimosis:

  1. La glande du pénis sans problème mis à nue lors de l’état de relaxation du pénis.
  2. La dénudation indolore de la glande du pénis jusqu`au prépuce n`est possible que dans un état de relaxation du pénis.
  3. La glande du pénis ne dénude dans en état décontracté.
  4. Il y a un inconfort et une douleur lors de chaque tentative de dénuder la glande du pénis. En raison de cela, le processus de la miction et l’acte sexuel sont compliqués pour un homme.

Différence de la forme du phimosis physiologique de sa forme pathologique

Le phimosis physiologique n’a pas besoin de traitement et correction. Les parents d’un enfants avec ce problème temporaire doivent surveiller l’état de la glande du pénis lors de la toilette et un lavage quotidien.

Si un garçon a son prépuce rougis et gonflé, et en plus, l’enfant est devenu agité, c`est un signe qu’il est temps de demander de l’aide à un médecin.

La forme du phimosis pathologique est considérée comme une maladie, ce qui implique un rétrécissement pathologique du prépuce d`un enfant après 6-7 ans.

On distingue le phimosis hypertrophique et atrophique. Dans le premier cas, le tissu du prépuce est épais, passant la frontière de la glande du pénis. Dans le second cas du phimosis, la peau du prépuce est soumise à des microtraumatismes, à la suite de lesquels des cicatrices se forment en permanence.

Phimosis définition

Le diagnostic du phimosis est fait par l’urologue. La détection de la maladie est définie par l’examen, la collecte de l’anamnèse et l’exécution de certains tests cliniques. Les analyses, qu`un patient doit passé, sont notamment:

  1. Un frottis du fourreau (de la peau du prépuce) et de la cavité de l’urètre. Ce frottis est ensuite examiné au microscope, afin de confirmer ou d’infirmer la présence des cellules atypiques (mutées).
  2.  Un ensemencement bactériologique des pus du pénis. Cette procédure permet d’installer l’étiologie (la nature de l’origine) d’une lésion pathologique et de sa composition. En plus, on fixe le degré de sensibilité des allocations aux médicaments antibactériens.
  3. La PCR (une réaction en chaîne par polymérase) est une méthode de précision du diagnostic moléculaire-génétique avec l’aide de laquelle on peut détecter la présence de différentes maladies telles que génétiques et de nature infectieuse.

Comme une inspection supplémentaire, le patient peut désigner une ÉCHOGRAPHIE des nœuds lymphatiques inguinaux.

Traitement de la maladie chez les adultes et les enfants

Phimosis chez les enfants est traité plus efficacement par rapport aux adolescents ou aux hommes. La maladie peut se passer d’elle-même sans l’application d’un traitement spécifique. Mais dans de rares cas, à cause de la cicatrisation des tissus du prépuce, le pénis de l’enfant peut devenir enflammé.

Un médecin dans un tel cas doit attribuer à l’enfant des bains chauds à base d’eau et de permanganate de potassium. Des parents doivent faire ses bains régulièrement, en respectant le taux de détention de permanganate de potassium. Avec le temps, le gonflement diminuera progressivement, et phimosis se passera sans opération.

Un grand rôle dans le traitement du phimosis chez des enfants est également joué par un massage de la zone à problème. Le traitement chirurgical de la constriction chez les enfants âgés de 1 à 7 ans, est utilisé seulement en dernier recours.

Le traitement de cette pathologie chez les hommes adultes et adolescents, sans l’intervention est possible, mais il prend assez beaucoup de temps. Le sens de ce traitement est que le patient doit étirer le prépuce par lui-même le faisant trempé à l’eau chaude, et de le faire délicatement du bas vers le haut. Il convient de rappeler que cette procédure est effectuée seulement par les mains bien lavés. Si on étire régulièrement la peau du prépuce, l’effet positif se produit au bout de 3 semaines de telles manipulations.

Traitement chirurgical

L’opération de suppression du phimosis est appelée la circoncision. Elle est réalisée sous anesthésie locale et ne dure pas plus que 45 minutes. Au cours de cette opération, on coupe la peau modifiée du prépuce. Après cette manipulation, on applique des points sur le tissu endommagé, le chirurgien traite le pénis avec une solution désinfectante et fait un pansement sec.

La période post-opératoire est d`environ 2 semaines. Dans le même temps, le patient ressentira de la douleur lors de la miction. Au cours de cette période de temps, il sera nécessaire de changer le pansement chaque jour, afin de prévenir le développement de processus inflammatoires.

Ce n`est qu`un spécialiste qui définit la tactique du traitement du phimosis, on ne recommande pas l’automédication de cette maladie à l`aide des méthodes traditionnelles.

Complications possibles

Les complications les plus dangereuses et les plus courantes de celles rencontrées dans la cas de défaillance du traitement du phimosis, concernent le développement de bactéries infectieuses et les processus sous le prépuce. À cause de cela, la stagnation du smegma (de la graisse, ce qui est produite par la muqueuse du fourreau) peut se produire.

La stagnation de la graisse, à son tour, provoque le développement des infections urinaires, ainsi que le smegma est un environnement pour la reproduction d’agents pathogènes. Il est possible de développer une telle maladie, comme le balano-posthite (une inflammation de la tête du pénis et du prépuce).

Le paraphimosis peut devenir une autre complication du phimosis, lorsque la glande du pénis est complètement coincée. Cela entraîne une violation de la circulation sanguine dans l’organe jusqu’à la mort des tissus.

Il n`y a pas de contre-indications pour le sexe lors du phimosis. Si l`intimité physique ne remet pas de sensations désagréables, il n`y a pas de risque de blessure, lors du respect de certaines règles, un coït est possible.

Tout d’abord, un homme doit soigneusement respecter l’hygiène intime pour la préservation de la santé. Lors du phimosis, l’hygiène nécessite une approche soigneuse: les organes génitaux sont lavés avant et après un rapport sexuel avec du savon ou des produits spéciaux pour l’hygiène intime des hommes. Le maintien du pénis dans un état propre lors du phimosis réduit le risque de formation de l’infection.

En deuxième lieu, vous avez besoin de se préparer bien pour le sexe pour éviter la douleur. Pour le faire, utilisez les cyprines réfrigérantes ou de la glace. Certains hommes consomment des anesthésiques et des analgésiques pour le traitement de la douleurs avec l’autorisation du médecin.

En troisième lieu, l’homme doit doucement et lentement introduire le pénis dans le vagin lors du coït pour ne pas blesser le prépuce et ne pas causer de l’inconfort.

Quatrièmement, ça vaut la peine d’utiliser des lubrifiants à base d’eau pour le renforcement des sensations, lors du phimosis, la sensibilité de la gland du pénis diminue.

Cinquièmement, lors de la sélection de préservatifs, on donne la préférence aux produits minces.

Lutte avec la douleur pendant les rapports sexuels

Pour réduire la douleur ou de l’éviter pendant le contact sexuel lors du phimosis, on utilise des simples recommandations pour chacun des degrés de la maladie.

Pour l’étape 1, il n’y a aucune prescription spéciale sur ce compte, car des problèmes rares en raison de difficultés de la dénudation de la glande du pénis en érection arrivent. On ne recommande pas d`expérimenter avec la durée d`un acte sexuel pour éviter de frotter trop fort dans l`endroit du prépuce, ce qui conduit à des blessures de la peau et aux autres complications, y compris les saignements.

Les problèmes pendant les rapports sexuels se produisent lors du 2ième degré du phimosis. Il est considéré comme le plus répandu chez les hommes dans cette maladie. Le fait est qu`à l’érection, la glande est à peine libérée de la peau, mais il n`y a presque pas de douleur. Pour la réduction des sensations désagréables, il suffit simplement de ne pas se précipiter et être soigné pendant le pressentiment du coït.

Des fortes douleurs sont observées pendant les rapports sexuels lors du 3ième degré du phimosis. Dans une telle situation, l`achèvement du processus exige un effort, parce que la peau à côté du prépuce est souvent lésée, et parfois peut claquer. Cela augmente fortement le risque du développer des infections. Lors de ce degré, il est nécessaire de consulter un médecin.

Lors du 4ième degré du phimosis, le sexe normal n’est pas possible. La glande du pénis ne s’ouvre pas. Pour cette raison, l’éjaculation douloureux se produit involontairement. Sur le fond de ce degré de la maladie, l’homme éprouve des problèmes avec le fonctionnement de la vessie et de la prostate. Dans ce cas, le retour vers la fonction sexuelle complète et l’activité de l`homme nécessite souvent une intervention chirurgicale — on incise le prépuce afin de libérer la glande du pénis.

Influence du phimosis sur la santé de votre partenaire

Malgré le fait que cette maladie n’est pas transmise par voie sexuelle, n`est pas contagieuse, le phimosis crée le risque de recevoir une infection lors de rapports sexuels à cause de l’accumulation des bactéries pathogènes et des micro-organismes indésirables dans l’espace du prépuce chez les hommes.

Pendant les rapports sexuels, ces bactéries pénètrent dans le système génito-urinaire d`une femme et provoquent, par exemple, des maladies telles que la cystite et la pyélonéphrite. Par conséquent, lors du phimosis, l`homme doit toujours prendre soin de la santé de sa partenaire, en respectant soigneusement l’hygiène de l’intimité avant et après le pressentiment du coït.

Prévention

La prévention du phimosis est dans le respect de simples règles d’hygiène personnelle. Un nettoyage régulier de la glande du pénis lors d’une procédure d’eau joue le rôle le plus important dans la prévention du développement du phimosis. Il ne faut pas négliger le traitement des pathologies liées au fonctionnement du système urinaire, et prévenir les blessures du pénis.

Le phimosis est facilement traitable, mais seulement dans les premiers stades du développement d’un processus pathologique. Par conséquent, lors de la détection des premiers signes de la maladie, on doit consulter un médecin le plus rapidement possible. Cela permettra de réduire le risque de complications.